Галакторея

Маммопластика — хирургическая операция по изменению формы и размера груди. Благодаря ей можно не только осуществить мечту о более крупном размере груди, но и приобрести более эстетичный внешний вид после родов, а также исправить врожденную ассиметрию После маммопластики, как и после любого другого хирургического вмешательства, остаются шрамы, ведь чтобы ввести имплантат, хирургу необходимо произвести  надрез.

Причины изменений сосково-ареолярного комплекса

Изменения груди могут возникнуть по разным причинам: врожденные особенности, резкое изменение массы тела, гормональные изменения, беременность и лактация.

Уменьшение размеров ареол часто выполняется как самостоятельно, так и в ходе мастопексии (хирургической подтяжки груди). При пластике втянутых сосков хирург совершает манипуляции по освобождению молочных протоков, провоцирующих их втянутость. Величина выполняемого разреза при этом не превышает 1 см, поэтому шрам со временем становится абсолютно незаметным.

Показания и противопоказания к коррекции дефектов молочных желез

К показаниям для коррекции дефектов молочных желез относится наличие следующих проблем:

  • Гипоплазияуменьшение молочных желез
  • Гиперплазия – увеличение молочных желез до некомфортных размеров
  • Асимметрия молочных желез – дефект, при котором одна молочная железа отличается по размеру, форме и объему от другой. Асимметрия может быть врожденной или приобретенной в результате оперативного вмешательства
  • Синдром Поланда – комплекс пороков развития груди и грудной клетки, из-за которого у женщины может не быть малой и большой грудной мышцы, остутствовать подкожная жировая клетчатки, отсутствовать или быть деформироваными несколько ребер, отсутствовать сосок
  • Восстановление после мастэктомии – удаления груди по онкологическим причинам
  • Тубулярная деформация молочных желез – дефект, при котором соединительная часть груди аномально жесткая, из-за чего сама железа и ткани вокруг нее формируются неправильно, в форме трубы
  • Синдром втянутого соска – дефект, при котором сосок спрятан внутри молочной железы
  • Эстетическая необходимость для коррекции формы грудных желез – например, птоз – обвисание после кормления грудью, естественное возрастное изменение или обвисание вследствие резкой потери веса

К противопоказаниям для коррекции дефектов молочных желез относят:

  • Острые воспалительные процессы в зоне оперативного вмешательства в частности – например, маститы (воспалительные поражения молочной железы)
  • Повышенное содержание гормона пролактина в крови
  • Онкологические заболевания
  • Беременность и кормление грудью

Причины формирования рубцов

Есть люди, у которых организм не склонен к образованию шрамов, а есть те, для которых простой порез большая проблема. Такая особенность может передаваться по наследству или свидетельствовать о недостатке витаминов и нарушениях со здоровьем.

Читайте также:  Процедуры для кожи лица после 50 лет

В случае с маммопластикой рубцы формируются также из-за натяжения кожи, которое образуется в результате введения имплантатов. После проведения операции надрез зашивается, однако, при маммопластике не используют саморассасывающиеся нити, а работают с обычными хирургическими. Поэтому через 10 дней их снимают, что довольно больно.

Причины формирования рубцов

Помимо этого, возможны и другие причины появления шрамов после маммопластики:

  • Генетика. Если у ваших родственников наблюдалось образование келоидных шрамов, скорее всего, у вас оно тоже возникнет. Но перед операцией предсказать исход трудно.
  • Профессионализм и опыт хирурга. Ткань молочных желез рассекается послойно, затем аккуратно сшивается. При небрежном наложении швов кожа грубеет.
  • Нити для швов. Саморассасывающиеся нити провоцируют асептическое воспаление и рубцевание. Поэтому врач использует материалы, которые требуют дальнейшего снятия, но не дают подобных побочных эффектов.
  • Неправильная электрокоагуляция. Для профилактики кровотечения капилляры «запаивают», но делать это можно лишь на внутренних слоях дермы.

Другие возможные причины галактореи

Патологии гипоталамуса — структуры головного мозга, которая контролирует работу гипофиза. Это могут быть первичные и метастатические опухоли, гистиоцитоз X и другие заболевания. Они встречаются редко. Суть расстройства состоит в том, что патологические изменения в гипоталамусе нарушают его функцию, он больше не может сдерживать гипофиз, и тот начинает вырабатывать чрезмерные количества пролактина.

Нарушение работы щитовидной железы. При первичном гипотиреозе в крови падает уровень тиреоидных гормонов. Организм пытается исправить эту неполадку, и гипоталамус начинает вырабатывать больше тиреолиберина. Этот гормон, в свою очередь, стимулирует выработку тиреотропного гормона в гипофизе. Тиреотропный гормон заставляет активнее работать щитовидную железу. Параллельно тиреолиберин стимулирует выработку пролактина.

Хроническая почечная недостаточность. Считается, что у таких женщин почки не могут адекватно выводить пролактин из организма, и его уровень в крови повышается. Хотя такая ситуация отмечается примерно у 30% женщин, страдающих хронической почечной недостаточностью, она довольно редко приводит к галакторее.

Нейрогенные причины. Если женщина часто стимулирует соски во время половых актов, или они трутся о неудобную одежду, в нервных окончаниях возникают импульсы, которые передаются в головной мозг. В итоге меняется работа гипоталамуса, он перестает оказывать тормозное влияние на гипофиз, повышается уровень пролактина, и возникает галакторея. Чаще всего это происходит у женщин, которые недавно родили ребенка. Но описаны случаи, когда раздражение сосков приводило к галакторее у девочек-подростков и даже у мужчин.

Аналогичная ситуация может наблюдаться после операций на груди, ожогов, травм спинного мозга, при опоясывающем лишае.

Неонатальная галакторея возникает у новорожденных, если до рождения они получили из маминого организма через плаценту слишком много половых гормонов — эстрогенов. Чаще всего это временное состояние, вскоре оно проходит. Но иногда неонатальная галакторея сохраняется очень долго.

Читайте также:  Биоревитализация - свежо в любом возрасте?

Прием некоторых лекарственных препаратов. Галакторею могут вызвать успокоительные средства, антидепрессанты, антипсихотики, опиоиды, лекарства от повышенного давления, фитопрепараты с фенхелем, анисом, семенами пажитника.

Низкий уровень тестостерона — возможная причина галактореи у мужчин. При этом снижается либидо (половое влечение), возникает эректильная дисфункция.

Если первопричину установить не удалось, диагностируют идиопатическую галакторею.

Доброкачественные образования молочной железы.

Зависит от типа фиброаденомы. Фиброаденомы с обызвествлением или склерозированные фиброаденомы. При введении контрастного вещества не усиливаются, или усиливаются минимально.

  • Фиброаденома правой молочной железы.
  • Фибролипома правой молочной железы.

Очаговый фиброз молочной железы.

Очаговый фиброз выявляется у молодых женщин. Он представляет собой отграниченную пролиферацию стромы молочной железы с регионарной атрофией окружающей паренхимы. Средний размер составляет 1-3 см.

Липомы – это доброкачественные опухоли, состоящие из жировой ткани. Они могут пальпироваться и обычно представлены распространенной зоной жира в молочной железе, окруженной тонкой оболочкой.

Дифференциальная диагностика липом проводится с жировой метаплазией соединительной ткани, которая начинает развиваться с возрастом. Она является проявлением жировой атрофии паренхимы молочной железы. Ее часто принимают за липому, но таковой она не является.

Злокачественные образования молочной железы.

Известно, что до 80% образований молочной железы размером до 1 см являются непальпируемыми. Рассматривая роль МРТ в диагностике рака молочной железы у женщин с высоким риском возникновения, нельзя не отметить, что есть определенные виды опухолей, которые выявляются только этим методом. Даже при ретроспективном пересмотре УЗ изображений этих пациенток в 39 % случаев опухоли остаются нераспознанными. Из них большую часть составляют инвазивные протоковые карциномы. Среди опухолей, которые выявляются с помощью МРТ и УЗИ, но остаются скрытыми при маммографии даже при ретроспективном пересмотре изображений (47 %), чаще всего это инвазивные протоковые карциномы.

Клинически проявляется пальпируемым образованием молочной железы, асимметрия молочных желез, втянутость кожи, симптом «апельсиновой корки», болезненность при пальпации, патологическое отделяемое из соска.

Существуют определенные МР-критерии диагностики злокачественных образований молочной железы.

Факторы риска РМЖ

Известно множество факторов, повышающих риск возникновения рака молочной железы. На некоторые из них повлиять невозможно:

  • семейная история по РМЖ,
  • раннее менархе (начало месячных),
  • позднее наступление менопаузы.

В то же время существуют и модифицируемые факторы, такие как:

  • избыточный вес в постменопаузе,
  • использование заместительной гормонотерапии,
  • потребление алкоголя,
  • курение

и т.д.

Стратегические шаги, направленные на снижение риска возникновения РМЖ включают контроль веса и борьбу с ожирением, регулярную физическую активность, уменьшение потребления алкоголя.

Большинство факторов риска рака молочной железы связано с действием гормонов на ткань молочной железы (раннее менархе, позднее наступление менопаузы, ожирение, применение гормональных препаратов). Считается, что именно женские половые гормоны, стимулируют процессы клеточного роста и повышают риски повреждения ДНК, что может привести к развитию злокачественного новообразования.

Читайте также:  Мезотерапия

Более подробно об этом в статье Причины и факторы риска развития рака молочной железы.

Дополнительная поддержка груди в период кормления – полезные советы

В дневное время рекомендуется носить мягкий бюстгальтер, который плотно прилегает к груди, но не сдавливает молочные железы. При выборе нижнего белья для сна исключаются варианты бюстгальтеров с косточками или другими дополнительными вставками. Бюстгальтер можно заменить удобным топом, который также поддерживает грудь. В дневное и ночное время рекомендуется использовать специальные прокладки для груди, которые помогут сохранить белье чистым. В обратном случае необходима ежедневная смена ночного бюстгальтера с последующей стиркой.

Мастопатия, киста, жировой некроз

К появлению уплотнений и единичных или множественных «шариков» в груди также могут привести такие заболевания, как мастопатия, кисты (наполненные жидкостью мешочки), жировой некроз (перерождение нормальных жировых клеток), липома молочной железы и закупорка млечных протоков из-за неполного опорожнения груди и застоя молока при вскармливании ребенка. Кроме того, возможно развитие фиброаденомы молочной железы (неракового патологического новообразования в железистой ткани), интрадуктальных папиллом (похожих на кондиломы новообразований в протоках молочной железы), тромбофлебита, расширения протока молочной железы.

Поставить правильный диагноз может только врач — самостоятельно и на ощупь невозможно определить, является ли выявленная опухоль доброкачественной или же придется пройти лечение у онколога.

С одной стороны, многих женщин успокаивает тот факт, что далеко не все новообразования в груди являются признаком рака. Но и при наличии доброкачественной опухоли необходимо лечение у врача. Иначе возможно появление серьезных проблем, вплоть до перерождения опухоли в злокачественную.

Растет ли от капусты грудь?

Интернет – хороший источник информации, но он также наполнен множеством заблуждений, особенно вещей, касающихся здоровья и эффективности народных средств. Некоторые полагают, что с помощью капусты можно ТОР-5 рекомендаций для красивой груди увеличить размер бюста. Это не так. На самом деле размер бюста зависит от гормонов и количества жировой ткани в организме. Хоть и капуста может содержать вещества, которые химически схожи с эстрогеном, не доказано, что регулярное потребление овоща увеличивает размер груди.

Польза капусты в другом – она содержит витамины В, Е и К, минералы и клетчатку. Кроме того, капуста полезна для здоровья груди: крупные листья растения можно использовать как компресс – это уменьшает боли и отек в молочных железах. Это особенно полезно кормящим матерям. Однако при этом исследования демонстрируют, что холодный и горячий компрессы более эффективны при снятии болевых ощущений и отека в молочных железах, чем прикладывание листьев капусты.