Как избавиться от постакне: виды рубцов и способы устранения

Выберите внизу раздел косметологии
интересующий Вас

Подробный обзор

С. Круглова, П. А. Колчева, Н. Б. Корчажкина

Из всех дерматологических заболеваний, акне является одной из самых распространенных причин формирования рубцовых деформаций. Причем, именно при акне возможно формирование как нормотрофических, так и атрофических, гипертрофических, а также келоидных рубцов. И если выбор метода терапии акне в большинстве случаев не вызывает затруднений, то лечение поствоспалительных элементов акне в виде рубцовых деформаций, очень часто занимает долгие годы и требует больших финансовых затрат. Особенность локализации рубцов постакне на открытых участках тела, чаще всего на коже лица, усугубляет психоэмоциональный дисбаланс пациентов, вызванный основным заболеванием, а применение агрессивных методик коррекции рубцов приводит к необходимости длительного реабилитационного периода и, как следствие, к снижению профессиональной и социальной активности. В данной статье представлены современные данные об этиологии и патогенезе рубцовых деформаций. Приведены основные аспекты дифференциальной диагностики различных типов рубцов вследствие акне. Проведен обзор современных методик коррекции рубцовых деформаций постакне. Особое внимание уделено лазерным методикам. В статье описан новый физиотерапевтический метод коррекции рубцов вследствие акне, с использованием RF-микроигл.

Что такое рубец? Какие бывают виды рубцов?

Различают следующие виды рубцов:

Нормотрофический рубец

Не возвышается над поверхностью кожи, практически не заметен, формируется при нормальной заживляющей способности ткани.

Атрофический рубец

Телесного или белесоватого цвета, немного втянут в кожу. Обычно возникает при незначительных повреждениях. Разновидностью атрофических рубцов являются рубцы постакне (рубчики после угревой сыпи).

Гипертрофический

Грубый, плотный, возвышается над поверхностью кожи. Как правило возникает при глубоких повреждениях кожи (ожогах, рваных ранах). Часто располагаются в области шеи, суставов и других подвижных областях, склонных к постоянной травматизации.

Келоидный рубец

Представляет собой патологическое разрастание рубцовой ткани, далеко выходящее за границы первичного рубца, синюшного или ярко-розового цвета, на ощупь плотный и бугристый. Часто сопровождается болезненностью и зудом. Точная причина возникновения келоида не установлена. Важную роль играет наследственная предрасположенность к келоидозу и локализация травмы (ушные раковины, область грудины и лобка и т.д.).

Как избавиться от растяжек?

Шрамы или рубцы обычно возникают в результате глубокого повреждения кожи, затрагивающего глубокие слои – дерму, при поверхностном повреждении эпдермиса следы не остаются.

Если шрам (рубец) находится на лице или других открытых участках тела, то он создает дискомфорт с эстетической и психологической точки зрения.

Еще одна проблема – растяжки (стрии), которые можно отнести к атрофическим рубцам, и устраняют их по принципу и методикам, аналогичным лечению шрамов.

Методы удаления шрамов, рубцов и растяжек (стрий) выбираются в зависимости от их возраста. Чем свежее рубцовая ткань, тем легче с ней справиться. Несмотря на то, что многие хирурги не рекомендуют трогать свежие рубцы до 6 месяцев, мы настоятельно советуем начинать их лечение гораздо раньше!

Современная медицинская косметология предлагает немало методов устранения шрамов, рубцов и растяжек.

Прежде всего клиники используют лазерную шлифовку и лечение, но мы отказались от лазера и предлагаем нашим пациентам более безопасные и контролируемые методы коррекции шрамов, рубцов и растяжек.

1. Дермотония

Процедура проводится с помощью аппарата Skintonic (Франция), который имеет разные вакуумные насадки для обработки проблемных зон и представляет собой уникальную массажную технологию. Различные режимы работы позволяют использовать Skintonic, практически, на следующий день после операции, он помогает сгладить высоту гипертрофических рубцов (даже старых шрамов).

2. Пескоструйная микродермабразия

Мягкий, почти безболезненный и контролируемый способ постепенного снятия верхних клеток эпидермиса с помощью инертных микрокристаллов, подаваемых на обрабатываемую поверхность под давлением. Подобная шлифовка кожи прекрасно подходит для коррекции гипертрофических и атрофических рубцов даже на самой чувствительной коже, выравнивания ее поверхность.

3. Химический пилинг (ТСА)

Речь идет о контролируемом процессе удаления определенного количества слоев эпидермиса и дермы путем нанесения на кожу растворов кислот, благодаря чему инициируется восстановление всех разрушенных слоев. Это достаточно эффективный метод борьбы со шрамами, так как после процедуры рубцовая кожа выравнивается и разглаживается.

Читайте также:  Кислородная мезотерапия: в чем суть процедуры?

4. Газожидкостной пилинг (Jeet Peel)

Уникальная насадка аппарата JetPeel (Израиль) создает реактивный 2-фазный сверхзвуковой поток из воды и кислорода, который позволяет снимать слой за слоем эпидермис и насыщать ткани кислородом. Данная технология эффективна при шлифовке немногочисленных атрофических рубцов (постакне).

5. Мезотерапия (биоревитализация)

Инъекционный метод введения под кожу косметологических препаратов, прежде всего, значительно улучшает состояние кожи, улучшает ее тонус и цвет. Эффективен в случае множественных поверхностных рубчиков.

6. Филлеры гиалуроновой кислоты

Инъекции, позволяющие заполнить гелеобразным препаратом гепертрофические рубцы, таким образом, выравнивая их с поверхностью кожи.

7. Дермароллер и Дермапен

Дермароллер-терапия подходит для коррекции всех типов шрамов, рубцов и растяжек.

В ходе процедуры роллер с микроиглами, движется и прокалывает дерму на одном участке до 20 раз. Эти микротравмы кожи вызывают стимуляцию клеток, что приводит к высвобождению различных факторов роста, образованию новых эластиновых и коллагеновых волокон, а также капилляров. Новые коллагеновые волокна интегрируются в матрицу кожи, тем самым, улучшая и укрепляя ее.

8. Инфини

Новая технология, объединившая фракционный RF-лифтинг и микроигольчатую терапию. В результате воздействия, в коже запускаются механизмы восстановления. На сегодняшний день – это наиболее физиологичный метод по обновлению кожного покрова, не требующий долгого периода восстановления. Он идеален для работы с любыми рубцами и растяжками. Также эффективна будет аблятивная насадка Infini SFR, воздействующая на кожу с помощью высокочастотных импульсов без проколов, но стимулирующая построение новой ткани.

См. в разделе «Проблемы и решения»: Рубцы, шрамы, растяжки

Как избавиться от постакне

Прежде чем начинать искоренять шрамы, важно окончательно победить угревую сыпь. В противном случае прыщи будут снова прорываться, а на их месте — образовываться новые постакне. И борьба превратится в бег по кругу.

Навестите дерматолога. Специалист поможет точно идентифицировать вид вашего постакне. И назначит лечение, которое станет наиболее эффективным в конкретном случае.

Если по каким-либо причинам дерматолога под рукой нет, а ваши рубцы неглубоки, можно попробовать разгладить кожу самостоятельно.

Надеемся, текст выше помог и с видом ваших рубцов вы более-менее определились. Если так, приступаем к лечению. Вот несколько хорошо зарекомендовавших себя косметических средств. Выбирайте те из них (или их комбинацию), что покажутся вам наиболее комфортными и эффективными.

Какой бы способ избавиться от постакне вы ни выбрали, во время лечения надо использовать солнцезащитное средство с фактором не менее SPF50. Иначе вы рискуете заработать гиперпигментацию.

1. Кремы и сыворотки с AHA (альфа-гидрокислотами)

Для чего подойдут: для лечения всех видов рубцов.

Эти средства содержат кислоту, которая отшелушивает верхний слой кожи. Таким образом можно осветлить пигментные пятна и немного выровнять поверхность.

Использовать такие продукты желательно каждый день.

Где это взять:

2. Пилинги с молочной кислотой для домашнего использования

Для чего подойдут: для лечения всех видов постакне.

Работают эти средства примерно так же, как и AHA. Небольшое исследование Research Letter: Lactic acid peeling in superficial acne scarring in Indian skin показало, что пилинги улучшают текстуру и внешний вид кожи, а также осветляют пигментацию. Достаточно использовать их курсом — раз в две недели в течение трёх месяцев.

Более простой и бюджетный вариант: каждый вечер протирать лицо разбавленным водой (1:1) яблочным уксусом. В нём содержится естественная молочная кислота, которая также может выровнять кожу.

Где это взять:

3. Кремы и сыворотки с ретиноидами

Для чего подойдут: для лечения атрофических рубцов.

Ретиноиды (адапален, третиноин) — активные вещества, которые ускоряют регенерацию кожи. Молодой эпидермис получает новые порции коллагена, защитные свойства повышаются, и, как следствие, сглаживаются рубцы и пигментация.

Где это взять:

4. Средства с салициловой кислотой

Для чего подойдут: для лечения всех видов рубцов.

Если в прошлом вы боролись с акне, то лосьоны с салициловой кислотой вам знакомы. Кислота очищает поры, уменьшает отёчность и покраснения, отшелушивает кожу. Она считается одним из лучших методов лечения шрамов от угревой сыпи.

Где это взять:

Методы коррекции рубцов и шрамов

К наиболее прогрессивным методам коррекции рубцов относятся следующие:

1.Лазерная шлифовка. Это современный и очень эффективный метод, позволяющий аккуратно и точечно выполнить коррекцию шрамов, что особенно важно для пациентов с рубцами на лице.

Методы коррекции рубцов и шрамов

Пример удаления шрамов лазером

На участок кожи со шрамом воздействуют лучом лазера, который снимает несколько слоев кожи. Затем участок кожи обесцвечивают, и в результате место, где был шрам, полностью сливается с основным тоном кожи.

В течение трех месяцев образуется полностью здоровая кожная ткань без каких-либо дефектов.

2.Криодеструкция – используется для устранения гипертрофических шрамов и келоидных рубцов. На участок с дефектом направляют жидкий азот.

Методы коррекции рубцов и шрамов

3.Фотокоррекция – проводится для устранения нормотрофических рубцов.

В основе методики – воздействие на кожу световой энергией, которая меняет структуру рельефа кожи, а также ее цвет. Результат – сглаживание рубцов, снятие покраснений.

Читайте также:  СМАС лифтинг лица - новый стандарт хирургического лифтинга

Фотокоррекция проводится на специальном аппарате, на процедуру у опытного врача уходит от 5 минут до 1 часа. Коррекция может сопровождаться легким жжением, после нее остается небольшой локальный отек, который спадает спустя полтора часа.

Противопоказаниями к фотокоррекции являются:

Методы коррекции рубцов и шрамов
  • свежий загар,
  • прием антибиотиков,
  • повышенная чувствительность кожи.

4.Химический пилинг – предполагает использование высококонцентрированных препаратов (различных кислот). В зависимости от степени воздействия выделяют поверхностный, средний и глубокий пилинг.

Под воздействием кислот рубцовая ткань размягчается и становится тоньше. Пораженный участок по цвету приближается к оттенку здоровой кожи, что особенно важно пациентам с рубцами синюшного или багрового цветов.

Максимальные результаты химический пилинг приносит при обработке атрофических рубцов. Процедуру проводят в 2-3 этапа с определенным интервалом между сеансами (как правило, 1-3 месяца).

Методы коррекции рубцов и шрамов

5.Хирургические операция – применяется только в том случае, когда другие методики не принесут результата. Врач выполняет иссечение дефективного участка с дальнейшим замещением поврежденной ткани здоровой кожей.

Операция может проводиться как под местным, так и под общим наркозом. После операции отсутствуют видимые последствия, и при этом достигается высокая приживаемость.

Подбор методики лечения выполняется индивидуально для каждого пациента, с учетом его особенностей.

Наименее болезненной считается лазерная коррекция рубцов (анестезию применяют лишь к чувствительной коже – врач наносит обезболивающий крем).

Методы коррекции рубцов и шрамов

При этом самой эффективной на сегодняшний день по-прежнему остается хирургическая операция, так как она позволяет избавиться от рубцов, которые не поддаются более прогрессивным методикам коррекции.

Альтернативная коррекция — крема от шрамов и рубцов

На полках аптек представлен большой выбор мазей, гелей и кремов от рубцов на лице и теле.

Рассасывающие средства оказывают противовоспалительное действие, улучшают кровообращение на месте шрама, ускоряют регенеративные процессы, коллагеновые волокна более активно замещают фиброзную ткань, шрамы становятся менее заметными.

Методы коррекции рубцов и шрамов

Для получения более эффективного результата важно наносить крем сразу после появления дефекта и пользоваться до тех пор, пока шрам не рассосется.

Важно понимать, что противорубцовые крема – это не панацея, и их используют, как правило, в качестве дополнительного средства в борьбе с эстетическим дефектом.

Лучшие крема для коррекции шрамов

Крема можно порекомендовать для устранения неглубоких атрофических и нормотрофических рубцов.

Методы коррекции рубцов и шрамов

Обзор противорубцовых средств — крем от рубцов Мэлт и Контрактубекс

  • Крем Мэлт – выпускается американским производителем HAAMA. В составе крема нет ни химических компонентов, ни антибиотиков. Рекомендован для борьбы с нормотрофическими, атрофическими, гипертрофическими, келоидными рубцами.

После нанесения на кожу улучшает клеточный метаболизм, усиливает регенерацию клеток. Одной упаковки хватает в среднем на 1 месяц. Для достижения максимального результата заживления могут потребоваться несколько баночек крема.

  • Достойная альтернатива крему Мэлт – Контрактубекс гель. Средство производит немецкая фармацевтическая компания MerzPharma.
Методы коррекции рубцов и шрамов

В составе геля три главных компонента: гепарин (снимает болевые ощущения и делает рубец более эластичным), экстракт репчатого лука (устраняет воспаление), аллантоин (расщепляет поврежденный участок кожи, способствует затягиванию шрама).

Гель можно использовать после заживления раны, необходимо втирать массажными движениями трижды в день в течение 4 недель в случае со свежими рубцами и 3-6 месяцев, если рубцы плотные и застарелые.

Если рубцы и шрамы доставляют дискомфорт, за помощью стоит обратиться к врачу-косметологу, который поможет подобрать правильное лечение в зависимости от вида и особенностей деформации кожи. В качестве вспомогательной терапии можно использовать аптечные рассасывающие мази, крема и гели.

ВконтактеFacebookTwitterGoogle+

Что включает курс лечения

Длительность процедуры колеблется от часа до полутора часов. Как правило, для достижения стойкого эффекта требуется несколько сеансов.

Как подготовиться

За неделю до манипуляции пациенту противопоказано применение косметических средств на спиртовой основе. Нельзя принимать успокоительные и антибактериальные препараты, проводить химический пилинг лица, посещать солярий и загорать на пляже.

Сама процедура безболезненна, но возможны неприятные ощущения (жжения, небольшого пощипывания), в особенности на нежной коже лица. Поэтому пациент вправе попросить предварительно нанести на участок воздействия местный анестетик, который проявит эффект после полного впитывания. Необходимо проверить чувствительность к используемым препаратам для предупреждения аллергического дерматита.

Особенности проведения процедуры

Пошаговое описание лечебного сеанса:

  1. Кожа лица очищается косметическими гелями;
  2. Протирается успокаивающими и снимающими воспаление тониками;
  3. Наносится специальный противовоспалительный гель;
  4. Пациенту закрывают глаза затемненными очками;
  5. Подбирается индивидуальная насадка на лазер;
  6. Скользящими легкими движениями врач-косметолог проводит пилинг;
  7. После процедуры кожу увлажняют кремом, наносят Декспантенол, чтобы избежать воспалительной реакции и раздражения.

На видео показана методика удаления угревой сыпи:

Правила в период реабилитации

После лазеротерапии нужно воздержаться от посещения бани, сауны и бассейна в течение одной-двух недель. Кроме того, в этот период нужно соблюдать и другие рекомендации врача:

  • наносить назначенное увлажняющее средство (маски, гели);
  • летом применять солнцезащитный крем;
  • зимой оберегать кожу лица от ветра;
  • исключить использование декоративной косметики.

Является ли метод лазерной шлифовки кожи болезненным

Чтобы обезопасить пациента от болевых ощущений, перед выполнением процедуры пациенту делается общая анестезия. Если процедура проводится на определенной части лица, то применяется местная анестезия.

Читайте также:  Как ухаживать за кожей после карбонового пилинга

Когда воздействию подвергается все лицо, то используется обезболивающие препараты. Продолжительное время после окончания операции чувствуется тепло под кожей. Оно может быть, как слабое, так и сильное. Если боль невыносимая, пациенту прописываются обезболивающие средства.

Является ли метод лазерной шлифовки кожи болезненным

Обычно накладывается повязка с анестезирующим гелем или мазью.

Коррекция рубцов

Образование рубца – это естественная реакция кожи на травму, ожог или хирургическое вмешательство. В норме рубец представляет собой безболезненную светлую, малозаметную полоску.

Во всех остальных случаях можно выполнить специальную эстетическую операцию, позволяющую устранить грубые деформирующие рубцы после ранее выполненных оперативных вмешательств или полученных травм, придать им более аккуратный и менее выраженный вид.

Показания к коррекции рубцов

  • неэстетичная форма рубца после оперативной хирургии или зажившей травмы;
  • атрофический (вдавленный) рубец, расположенный ниже поверхности кожи;
  • растяжки (стрии) – рубцы, образующиеся в результате сильного растяжения кожи в результате беременности или значительных колебаний веса;
  • гипертрофический рубец – разрастание тканей в результате воспаления или несоблюдения рекомендаций по восстановлению после операции, имеет форму ярко- розового валика над поверхностью кожи;
  • келоидный рубец – патологическое изменение рубца, вызванное особенной реакцией организма на повреждение. Как правило, имеет яркий цвет, сильно выступает над поверхностью кожи и болезнен при прикосновении.

Спасибо за обращение. Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Противопоказания к операции по коррекции рубцов

Эстетическая коррекция рубцов и шрамов не выполняется до достижения 18-летнего возраста, в период беременности и лактации, при нарушении свертываемости крови (гемофилии), а также при декомпенсации заболеваний сердечно-сосудистой системы и дыхательных путей, системных заболеваниях, декомпенсированном сахарном диабете и др.

Как выполняется коррекция рубцов

Основная цель операции – сделать рубцы и шрамы можно менее заметным.

В зависимости от вида рубца и его размера выбирается методика коррекции – от исключительно косметологической до комбинированной, включающей, в том числе, иссечение деформированного рубца хирургическим путем.

В отношении келоидных рубцов перед эстетической коррекцией обязательно проводится предварительная подготовка (как правило, это инъекционная, лазерная, микротоковая и медикаментозная терапия).

В процессе операции выполняется аккуратное удаление неэстетичного рубца и повреждённых участков кожи с наложением косметических внутрикожных швов, чтобы после заживления получить светлый тонкий рубец правильной формы.

Хирургическая коррекция рубцов выполняется под местной или общей анестезией и занимает от 30 до 60 минут. После операции не требуется длительного пребывания в стационаре.

Период реабилитации после коррекции рубцов

После операции важно максимально плотно зафиксировать прооперированную зону – для этого используется специальный компрессионный трикотаж (повязка, бюстгальтер, пояс, шорты, чулки или гольфы – в зависимости от места расположения рубца). В течение месяца следует отказаться от занятий спортом, поднятия тяжестей, посещения сауны, солярия и бассейна.

Ускорить процесс заживления помогает физиотерапия – микротоки, фонофорез, ультразвуковая и лазерная терапия.

После заживления сделать рубцы еще менее выраженными можно с помощью коллагенотерапии или лазерной шлифовки в нашем Центре красоты «СМ-Косметология».

Результат операции по коррекции рубцов

Избавление от любых изъянов внешности обеспечивает прежде всего психологический комфорт. И коррекция рубцов – один из способов вернуть себе ощущение уверенности, собственной привлекательности. И если полностью невозможно избавиться от последствий хирургических операций или полученной травмы, то с помощью пластики можно придать рубцам более аккуратную эстетичную форму.

Цена операции по коррекции рубцов

Наши преимущества

Опытные хирурги

Современное оборудование

Бесплатная 
консультация

Доступные 
цены

Европейский
 сервис

Операция в кредит

Нашим пациентам доступна операции по пластической коррекции послеоперационных рубцов в кредит*, независимо от того, проводится ли данная операция по эстетическим соображениям или медицинским показаниям.

Для этого необходимо:

  1. Прийти на индивидуальную консультацию к специалисту «СМ-Пластика», где врач определит возможность проведения операции, объем хирургического вмешательства и предварительный план лечения.
  2. На основании этих данных будет определена стоимость.
  3. Заполнить заявление на получение кредита* по форме банка и дождаться одобрения заявки, после чего приступить к лечению по установленному врачом плану.

Записаться на консультацию и узнать подробности условий получения кредита* на оплату услуг «СМ-Пластика» можно по телефону: +7 (495) 777-48-05.

В случае оплаты медицинских услуг в кредит* скидки по дисконтной программе «СМ-Клиника» и «СМ-Пластика» не предоставляются.

* Кредит предоставляется АО «ОТП Банк» на основе Генеральной лицензии Банка России № 2766 от г.

Процедура лазерной шлифовки послеоперационных рубцов

Удаление шрамов углекислотным лазером выполняется под местной анестезией. Подбор анестетика производится индивидуально – все зависит от местоположения и размера дефекта, болевого порога и личных пожеланий пациента.

После сеанса обработанная лазером область обычно отекает, краснеет, в ней появляется чувство жжения и покалывания. Все эти неприятные симптомы являются нормальной реакцией организма и пройдут самостоятельно спустя 2-3 дня. Подвергнутая фототермолизу кожа еще какое-то время будет сохранять более темный оттенок (из-за присутствия в ней отмерших пигментированных клеток), также в этой зоне может наблюдаться шелушение, сухость и зуд. По истечении 7-10 дней сухие корочки отпадут самопроизвольно, а на их месте появится новая здоровая кожа.