Лечение вальгусной деформации стопы: операция — До и После

Запущенная вальгусная деформация первого пальца стопы у взрослых предполагает только один вариант лечения — операцию. Ортопед и травматолог Степанян Рубен Вачаганович — практикующий хирург с многолетним опытом, рассказал насколько эффективно проходят операции, а также о послеоперационной реабилитации пациентов.

Информация о процедуре

Как проходит операция:

Хирургическое вмешательство происходит со стороны полости рта. Хирург делает надрез, удаляет часть жировой ткани и сшивает кожу, натягивая ее. Сформированный рубец проявится углублением на внешней стороне щеки. То есть в операции совершенно не травмируется кожа, и значит с внешней стороны никаких шрамов не будет видно. Положительный результат будет гарантирован вне зависимости от того, худые щеки у пациента или полные, — это не должно влиять на исход операции.

Реабилитация:

Реабилитационный период не предполагается никаких болей, не возникает осложнений, более того, даже отсутствует необходимость снимать швы.

Планирование операции:

Димплэктомия — операция несложная сама по себе, однако мы всегда предупреждаем пациентов о необходимости внимательно подойти к вопросу создания ямочек. С возрастом искусственное углубление в коже щеки может стать гораздо более выраженным (даже в спокойном состоянии), а также привести к образованию глубоких складок из-за обвисшей кожи лица (возрастные изменения), которые сложно будет убрать.

Особенности операции:

Процедура димплэктомии необратима — убрать ямочки, после их формирования, полностью уже не получится. При помощи повторной операции можно только уменьшить их глубину.

Ринопластика в клинике «Art Plastic»

  • Исправление формы носа человека могут быть слишком широкими или узкими. Кроме того, из-за генетических и расовых особенностей их основания бывают расположены чересчур высоко или, наоборот, низко. Коррекция в таком случае обычно связана с иссечением мягких тканей, удалением их избытков и наложением внутренних швов. Более сложные дефекты, например, западание ноздрей, иногда требуют формирования естественной опоры путем пересадки тканей из других органов.
  • Коррекция спинки задача ринопластики – придать спинке правильную эстетичную форму. Самые распространенные операции – устранение горбинки и выравнивание центральной оси носа. Процедура довольно ответственная, так как затрагивает не только хрящевые, но и костные ткани.
  • Исправление простая операция по устранению косметических дефектов нижней видимой части перемычки между ноздрями. Осуществляется путем иссечения либо приживления хрящевых тканей. Доступ осуществляется через разрез внутри ноздрей, поэтому пластика колумеллы не оставляет видимых рубцов.
  • Комплексное исправление формы.В качестве примера можно привести коррекцию «носа-картошки». Здесь операция затрагивает не только боковые поверхности, но и кончик, а иногда и спинку носа. Т.А. Алексанян известен как один из лучших специалистов в области ринопластики, который имеет самый большой опыт подобных хирургических вмешательств. На представленных фотографиях проведенных им операций вы можете оценить, как кардинально меняет нос ринопластика. Различия просто поразительны!

Исправить форму носа, получить более гармоничное лицо и идеальный профиль может каждый. Узнайте, как это сделать, – запишитесь на бесплатную консультацию в нашей клинике!

Показания к пластике влагалища

Мотивация пациенток, обращающихся с вопросом о пластике влагалища, бывает разной, начиная от недовольства эстетикой и заканчивая физиологическим дискомфортом. Нарушение мочеиспускания, тянущие боли внизу живота, чувство инородного тела во влагалище, тянущие рубцы промежности. Отдельно нужно рассматривать обращения пациенток, не имеющих болевых синдромов, но желающих улучшить качество сексуальной жизни. В этом случае врач должен решить, есть ли существенные показания к операции. Хирург-гинеколог оценивает не только состояние органов малого таза, близлежащих органов, связок и мышц тазового дна, но и внимательно прислушаться к пожеланиям пациентки.

Наши хирурги с особой тщательностью относятся к выбору пациенток, желающих с помощью пластики влагалища улучшить свою сексуальную жизнь. Именно от наличия веских показаний зависит положительный или отрицательный ответ врача.

Комментирует Сарвар Бакирханов: «Основное показание к операции — это, конечно, наличие патологий и крайне редко сексуальный дискомфорт, хотя одного без другого обычно не бывает. Если после рождения ребенка спустя 6-8 месяцев пара понимает, что при интимной близости они испытывают дискомфорт, то можно обратиться к специалисту на консультацию и осмотр, после чего нередко рекомендуется хирургическое вмешательство».

Читайте также:  5 самых эффективных способов подтянуть овал лица дома

Решиться на любую операцию непросто, а на хирургическую пластику влагалища – тем более. Для того чтобы изменить в себе что-то, требуется желание, храбрость и возможности. Однако первое, что необходимо для проведения интимной пластики влагалища – это показания.

    Рассмотрим каждое из них подробнее:
  1. Пластика влагалища при опущении или растяжении стенок. Данное показание еще называют: «выпадение стенок влагалища». Пластика при опущении влагалища — наиболее распространенная причина проведения кольпорафии. В зависимости от того, какая стенка влагалища (передняя или задняя) потеряла эластичность, проводится либо передняя, либо задняя вагинопластика. Растяжение тканей влагалища приводит не только к образованию эстетических дефектов и дискомфорту, но и к частичной или полной потере сексуального удовольствия обоих партнеров. Так, когда стенки влагалища женщины неплотно прилегают к половому члену мужчины, не создается необходимого напряжения и трения, которое гарантирует получение взаимного удовлетворения. При отсутствии хирургического вмешательства эта проблема остается на всю жизнь;
  2. Пластика влагалища после эпизиотомии (рассечения стенок влагалища женщины для более легкого прохождения головки ребенка во время родов) или разрыва промежности с образованием ощутимых рубцов;
  3. Пластика влагалища при опущении матки (частичном или полном) в сочетании с пластикой стенок влагалища при опущении;
  4. Пластика влагалища при цистоцеле (опущении мочевого пузыря), которое очень часто сопровождается первым показанием. Опущение мочевого пузыря можно опознать по следующим симптомам:
    • недержание мочи во время физических нагрузок;
    • резкое сокращение мышц в результате смеха, икания, чихания и т.д.;
    • частое мочеиспускание, в том числе в ночное время, которое трактуется как гипереактивность мочевого пузыря;
    • редкое мочеиспускание, сопровождающееся болевыми ощущениями.
    • Отсутствие сексуального удовольствия, радости интимной жизни из-за дискомфорта и тяжести в области влагалища, которая может присутствовать и в качестве отдельного симптома;
    • боли в нижней части живота и пояснице.

К сожалению, большинство женщин задумывается о необходимости пластики влагалища только после удаления матки, ее полного выпадения, при опущении мочевого пузыря или при выпадении стенок влагалища. В то время как потеря сексуального удовольствия или образование деформирующих рубцов (чаще всего в связи с пластикой промежности после родов) также создают существенный дискомфорт и лишают полноценной жизни.

При легкой степени птоза влагалища альтернативой операции может стать лазерное омоложение влагалища

Отдельно отметим, что если показания к хирургической пластике влагалища невыраженные (1-2 степень птоза стенок влагалища), есть начальные признаки недержания мочи, пациентка не рожала или перенесла роды единожды и планирует иметь детей в дальнейшем, то альтернативным вариантом пластики преддверия влагалища и его стенок может стать лазерное омоложение влагалища по системе «Беатрис».

От чего второй подбородок

Кто-то обращает внимание на его наличие, другим невдомёк, что второй подбородок реально увеличивает видимый возраст. По факту — большинству женщин за 40, а то и раньше, требуется активная работа с этой областью, если есть цель — выглядеть молодо и свежо.

Одна из очевидных причин этой напасти — лишний вес. Как только мы набираем 5-7 лишних килограмм, то брыли и второй подбородок тут как тут. А когда лишний вес значительно превышает цифры нормы, то тут и говорить нечего, жировые клетки увеличивают свой объем во всех областях тела и лица, на лице и шее это очень заметно.

Вторая причина, самая распространенная сейчас на мой взгляд — это осанка. В век телефонов и планшетов мы сильно сутулимся. Изо дня в день, уткнувшись носом в экран, мы не замечаем, как меняется наше лицо и шея в худшую сторону. И даже в повседневных делах (без использования гаджетов), мало кто расправляет плечи, занимается йогой, регулярно ходит на общий массаж и вообще, обращает внимание на такую важную деталь, как осанка. Неестественное положение головы, мышечные спазмы, лимфатический застой — это предпосылки для формирования проблемы второго подбородка.

А если все причины сочетаются вместе, а чаще всего, так и есть, то второй подбородок не заставит себя ждать. Вроде бы логично услышать от косметолога приглашение на липолитики и нитевую подтяжку этой области, но на самом деле я все же скажу, что для начала надо устранить причины, а уже потом работать с процедурами.

Если упустить момент веса и осанки, то процедуры, скорее всего, окажут кратковременный эффект, либо их потребуется больше, чем могло бы. А когда работа идёт по всем фронтам, то в дальнейшем, процедур требуется минимум, и эффект сохранится на максимально долгий срок.

Есть ещё один вариант — генетическая предрасположенность. Его можно проследить у худеньких девушек, которые дружат со спортом. У них «второй» подбородок наблюдается буквально с подросткового периода. Это так называемая жировая ловушка. Худеешь, работаешь с осанкой, она никак не меняется… В таком случае помощь специалиста возможна на любом этапе, она будет уместна, вопрос только подбора процедур.

Коррекция подбородка — 1

В этом случае не было каких-то выраженных проблем, задача была освежить лицо. Мы немного скорректировали скулы и чуть вытянули подбородок остатком препарата. Подбородок не стал больше, но он развернулся и в таком виде делает лицо более открытым и отдохнувшим.

Процедура проводится филлером на основе гиалуроновой кислоты, занимает не более часа с консультацией и обезболиванием. Переносится комфортно, реабилитация 1-7 дней, в зависимости от того, возникают ли синячки. Эффект 1-1.5 года.

Работа косметолога:

  • Эффект до полутора лет
  • Увеличение подбородка филлером
  • Коррекция скул
  • Реабилитация до 1 недели

До и после процедуры

  • Бьютификация губ (до и после)
  • Бьютификация лица (до и после)
  • Мимические морщины (до и после)
  • Нитевой лифтинг (до и после)
  • Нос (до и после)
  • Глаза (до и после)
  • Сосуды (до и после)
  • Кожа / Прыщи (до и после)
  • Шея (до и после)
  • Лоб и межбровье (до и после)
  • Пятна на лице (до и после)
  • Подбородок (до и после)

Поделиться публикацией

Операция по удалению вальгусной деформации стопы

Вальгусная деформация стопы возникает не только у взрослых. Заболевание нередко встречается также у детей и молодых людей. Специальная гимнастика и массажи еще способны замедлить или даже обратить вспять развитие недуга у детей. У взрослых этот процесс необратим — шишку на стопе можно убрать только хирургическим путём.

К травматологу-ортопеду московской клиники “МЕДСИ” Степаняну Рубену Вачагановичу обращаются за помощью пациенты всех возрастов: “[обратилась] молодая пациентка 26 лет. Беспокоили болезненные шишки на правой стопе, создающие дискомфорт от ношения обуви. Сделали реконструктивную операцию на правой стопе; устранили вальгусную деформацию, без разрушения сустава убрали шишки в районе 1 и 5 плюснефаланговых суставов”.?

На стопу воздействуют очень большие нагрузки — весь вес нашего тела, поэтому швы должны быть очень надежными. Эстетика тут второстепенна.

На период послеоперационной реабилитации, которая как правило занимает несколько месяцев, дается ряд рекомендаций, при четком соблюдении которых, косточки (шишки) расти не будут.

Рекомендации после операции по исправлению вальгусной деформации стопы:

  • полтора месяца ходить только в специальной послеоперационной обуви Барука;

  • первые две недели в принципе нужно меньше ходить и не нагружать стопу;

  • периодически разрабатывать пальчики, делать легкий массаж;

  • через полтора месяца сделать индивидуальные ортопедические стельки (ортостельки).

В зависимости от тяжести деформации, возраста и индивидуальных особенностей организма пациентам даются уточняющие индивидуальные рекомендации.

Из-за страха инвазивных процедур или незнания методик лечения тысячи людей, страдающих вальгусной деформацией большого пальца стопы, терпят ежедневные мучения и ужасный дискомфорт. Хотя операция способна вернуть здоровье ногам уже через считанные недели.

А так выглядят уже зажившие стопы. Нога уменьшилась на размер. Шишки исчезли. Время заживления — 2 недели. Послеоперационные рубцы уходят примерно через 1-2 месяца.

А это уже более сложный случай — комбинированные деформации.

Изменения затронули не только первый палец, но и пятый — присутствует деформация Тейлора.

К доктору Р. Степаняну идут пациенты не только из Москвы и области, но также из многих других городов России и ближнего зарубежья. Зписаться на консультацию можно здесь _ruben_/ Или пишите на электронную почту [email protected]

Имеются противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.

Перед применением препаратов, указанных на сайте, проконсультируйтесь с врачом.

  • деформация стопы

Виды лифтинга

Бывает так, что делать круговую подтяжку всего лица у пациента нет необходимости. Тогда можно выбрать одну из разновидностей процедуры по типу зоны, подлежащей коррекции:

  • верхний лифтинг — зона бровей и лба с надрезами в области волосяного покрова головы;
  • средний лифтинг — зона носогубных и окологубных складок, с надрезами в области висков и верхней губы;
  • нижний лифтинг — подтяжка контура лица в области нижней челюсти, подбородка и шеи с разрезами в подбородочной зоне.

Ринопластика

Открытая ринопластика, результат через 8 дней (задать вопросы пациенту можно по ссылке )

4 месяца после открытой ринопластики и увеличения подбородка собственным жиром Очень сложная коррекция кончика носа с укорочением и ротацией. 6й день после операции 8-й день после ринопластики с использованием единственного в Украине пьезо аппарата 7 день после риносептопластики: коррекция спинки, кончика и перегородки носа 7 день после риносептопластики: коррекция спинки, кончика и перегородки носа 7 день после закрытой ринопластики. Через 1 мес после открытой ринопластики 1 месяц после ринопластики Открытая ринопластика Открытая ринопластика 10-й день Закрытая ринопластика; липосакция шеи; липофилинг нижней челюсти, подбородка, скул, подглазничной области; трансконьюнктивальная блефаропластика. Через 7 дней после операции Закрытая ринопластика Через 2 недели после операции Сужение и уменьшение спинки, формирование колумеллы, сужение ноздрей Через 5 дней после ринопластики Закрытая пьезо-ультразвуковая ринопластика. Через 2 недели. Я убрал горбинку, сузил спинку и ноздри, немного закурносил кончик носа Закрытая ринопластика 7й день Закрытая ринопластика 7й день Закрытая ринопластика Через 2 месяца 1 мес после открытой ринопластики 7 день после открытой ринопластики Ринопластика. Коррекция кончика носа Ринопластика. Коррекция кончика носа Открытая ринопластика: коррекция кончика, спинки носа с остеотомией 9 день после операции Открытая ринопластика: коррекция кончика, спинки носа с остеотомией 9 день после операции Ринопластика с остеотомией — до и после на 8-й день Ринопластика с остеотомией — до и после на 8-й день Ринопластика с остеотомией — до и после на 8-й день 8 день после открытой ринопластики, коррекция спинки и кончика носа. Липофилинг висков, подглазничной области, щек и линии челюсти 8 день после открытой ринопластики, коррекция спинки и кончика носа. Липофилинг висков, подглазничной области, щек и линии челюсти Открытая ринопластика, 7-й день после операции — разворот 3/4 Открытая ринопластика, 7-й день после операции — фас Ринопластика открытым методом, результат на 10-й день Ринопластика открытым методом, результат на 10-й день Открытая ринопластика и темпоральный фейслифт на 10 день Открытая ринопластика и темпоральный фейслифт на 10 день Ринопластика с коррекцией спинки и кончика носа, липофилинг подбородка, скул и носослезной борозды Ринопластика с коррекцией спинки и кончика носа, липофилинг подбородка, скул и носослезной борозды Открытая ринопластика Пластика носа до и после Открытая ринопластика. Как выглядит шов сразу после операции Ринопластика. 10-й день после операции Ринопластика. 10-й день после операции Ринопластика. Шов на 10-й день после операции ринопластика коррекция спинки и кончика носа Открытая ринопластика. Убрали горбинку и приподняли кончик Открытая ринопластика Открытая ринопластика — результат Ринопластика кончика носа Ринопластика до и после Швы не заметны уже на 14 день после открытой ринопластики и ушивания ноздрей