«Реабилитация после коронавируса необходима каждому»

Стремление к изменению пола не может быть симптомом другого заболевания или хромосомной аномалии. Кроме того, проблемы гендерной идентичности вызывают личностный, социальный, профессиональный, психологический и эмоциональный дискомфорт. После диагностики пациенты не сразу планируют вагинэктомию (удаление влагалища) или пенэктомию (удаление пениса). Врачи обычно рекомендуют гормональную терапию для изменения вторичных половых признаков желаемого пола до операции.

Оглавление диссертации Косинова, Виктория Александровна :: :: Санкт-Петербург

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Понятие транссексуализма. Современное состояние проблемы.

1.1.1. Современные представления о транссексуализме.

1.1.2. Этиология и патогенез транссексуализма.

1.2. Соматические и гормональные особенности при женском транссексуализме.

1.2.1. Соматические особенности при женском транссексуализме.

1.2.2. Гормональные особенности при женском транссексуализме.

1.2.3. Гормоны надпочечников при женском транссексуализме.

1.3. Особенности гормональной коррекции при женском транссексуализме.

1.3.1. Общий подход к лечению транссексуализма.

1.3.2. Особенности гормонального лечения при женском транссексуализме.

1.3.3. Влияние андрогенотерапии на выработку кортикостероидов при женском транссексуализме.

ГЛАВА 2. МЕТОДЫ И МАТЕРИАЛЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Методы исследования.

2.1.1. Клинический метод исследования.

2.1.2. Радиоиммунологический метод исследования.

2.1.3. Метод иммуноферментного анализа.

2.1.4. Функциональная проба на стимуляцию с церукалом.

2.1.5. Метод высокоэффективной жидкостной хроматографии.

2.1.6. Статистические методы исследования.

2.2. Характеристика материала исследования.

2.3. Организация и процедура исследования.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ГОРМОНАЛЬНОГО СТАТУСА У ЛИЦ С ЖЕНСКИМ ТРАНССЕКСУАЛИЗМОМ.

3.1. Результаты исследования гипофизарных гонадотропинов в сыворотке крови у лиц с женским транссексуализмом.

3.2. Результаты исследования пролактина в сыворотке крови у лиц с женским транссексуализмом.

3.3. Результаты исследования половых гормонов в сыворотке крови у лиц с женским транссексуализмом.

3.4. Результаты исследования тиротропного гормона в сыворотке крови у лиц с женским транссексуализмом.

3.5. Результаты исследования адренокортикотропного гормона в сыворотке крови у лиц с женским транссексуализмом.

3.6. Результаты исследования гормонов надпочечников в сыворотке крови у лиц с женским транссексуализмом.

3.7. Результаты корреляционного анализа гормональных показателей у лиц с женским транссексуализмом.

ГЛАВА 4. ГОРМОНАЛЬНАЯ КОРРЕКЦИЯ У БОЛЬНЫХ ЖЕНСКИМ ТРАНССЕКСУАЛИЗМОМ. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ИЗМЕНЕНИЙ ГОРМОНАЛЬНОГО СТАТУСА У ЛИЦ С ЖЕНСКИМ ТРАНССЕКСУАЛИЗМОМ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ГОРМОНАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ.

Читайте также:  Массаж лица против морщин: 10 эффективных техник

4.1. Гормональная коррекция у больных женским транссексуализмом.

4.2. Результаты исследования изменения гормонального статуса у лиц с женским транссексуализмом при проведении гормональной терапии.

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ВЫВОДЫ.

Операции по смене пола мужчина в женщину:

При смене мужского пола на женский физическая трансформация может начинаться с увеличения груди и косметических операций для феминизации лица и тела, прежде чем пройти реконструкцию половых органов. Операции по созданию женских гениталий включают:

  • Клиторопластика (построение клитора)
  • Лабиапластика (создание половых губ из кожи мошонки)
  • Орхиэктомия (удаление яичек)
  • Простатэктомия (удаление предстательной железы)
  • Уретропластика (реконструкция уретры)
  • Хондроларингопластика, уменьшение кадыка
  • Вагинопластика (создание вагинального канала, сделанного из ткани полового члена или трансплантата толстой кишки)
  • Пенэктомия (удаление пениса) обычно проводят одновременно с вагинопластикой, а клиторальный капюшон обычно сконструирован из полового члена.

Операция по изменению пола в Израиле проводится в соответствии с руководящими принципами Всемирной медицинской ассоциации для транссексуалов (WPATH), принятыми во всем мире. Виды операций, которые должны проводиться, определяются желанием и комфортом пациента, а также его финансовыми возможностями. Не каждый пациент хочет или нуждается в тех же самых операциях, и этот процесс в нашей клинике адаптирован индивидуально для каждого человека.

Некоторые операции для лечения гендерной дисфории при смене пола считаются с медицинской точки зрения необходимыми, тогда как такие процедуры, как ринопластика и фейслифтинг, считаются косметическими. Для некоторых пациентов новый внешний вид может иметь большее значение, чем реконструкция внутренних и внешних гениталий.

Людей всегда интересует вопрос: сколько стоит операция по смене пола в Израиле. Цена расчитывается для каждого индивидуально в соответствии с типом хирургической процедуры или объемом реконструкции. Стоимость может колебаться в широком диапазоне $15,000 — 50,000, а иногда и выше.

Запрос на операцию по смене пола в ИзраилеЗаполните контактную форму, поля * — обязательны. Ваши контакты Имя и фамилия * Email * Телефон * Заявка Диагноз * История болезни * Подтверждение Где лечение за рубежом лучше — вписать ниже — Израиль * Копия на Ваш Email

Популярные рубрики:

  • Шизофрения. Психоз
  • Зависимое поведение (Педофилия, Трансвестизм, Игромания, др.)
  • Транссексуализм
  • Депрессии. Биполярное расстройство.
  • Тревога. Паника. Страхи
  • Алкоголизм и Наркомания
  • Психотерапия
  • Детско-подростковая психиатрия
  • Судебная психиатрия. Право
  • Общие вопросы психиатрии
  • Образование
  • Эпилепсия
  • О Центре Феникс
  • Лекарственные препараты
  • Логопедия
  • Сексуальные расстройства
  • Психосоматика
  • Энцефалопатия. Слабоумие. Болезнь Альцгеймера
  • Болезнь Паркинсона

Принцип проведения вагинопластики

Оптимальным временем для операции являются первые несколько дней после менструации. Операция проводится под общим наркозом. Реже используется эпидуральная анестезия в сочетании с медикаментозным сном. Одновременно с вагинопластикой могут быть проведены и другие интимные операции, например, клиторопластика или коррекция половых губ. Длительность операции зависит от выбранного метода и целей проведения вагинопластики. Если речь идет о передней или задней кольпорафии, работа хирурга занимает 1 — 2 часа, другие виды операций требуют намного больше времени. Все разрезы проводятся со стороны слизистой, что позволяет скрыть следы хирургического вмешательства после полной реабилитации. При необходимости уменьшить преддверие влагалища, иссечение в небольшом объеме проводится в поверхностных слоях мягких тканей.

КольпорафияКольпоэз по методу Williams

Работа подождет

— ​​​​​​​Возможно ли полное восстановление после тяжело перенесенного коронавируса?

— Смотря что мы считаем полным восстановлением. У нас на реабилитации были молодые пациенты, не имевшие до коронавирусной инфекции никаких хронических заболеваний. У них был высокий реабилитационный потенциал, но, несмотря на это, для полного восстановления им потребовалось около четырех недель, и у некоторых из них продолжали оставаться слабость и явления астении. Понятно, что чем моложе пациент и чем правильнее был его образ жизни до болезни, тем быстрее и эффективнее проходит реабилитация.

Ничего в жизни само собой не происходит. Поэтому, даже если вы восстанавливаетесь после болезни дома, постарайтесь делать ежедневную лечебную дыхательную гимнастику, небольшой комплекс упражнений для нижних конечностей и верхнего плечевого пояса, начните вести здоровый образ жизни — бросьте курить, откажитесь от алкоголя, начните правильно питаться и контролировать артериальное давление, сатурацию, глюкозу в крови и холестерин.

Необходимо начать реабилитацию как можно раньше, так как появляющийся после болезни фиброз легких не имеет обратного развития. Это медленный необратимый процесс замещения легочной, альвеолярной ткани плотной, соединительной тканью. Клинически он проявляется прогрессирующей одышкой.

Читайте также:  Как сделать упругой грудь после родов?

Следы СOVIDa: пациенты могут страдать от нарушений сна и памяти годами Спустя месяцы после выздоровления люди жалуются на хроническую усталость, одышку, потерю концентрации внимания и облысение

— ​​​​​​​Чем рискуют люди, перенесшие ковид, при быстром возвращении к интенсивной работе?

— Нельзя забывать, что мы живем в эпоху Evidence Based Medicine, или в эпоху доказательной медицины, а ковид — патология молодая. Одна из основных особенностей ковида, про которую многие забывают, — это отсутствие достаточного количества подтвержденной научной информации. Для развернутого ответа на вопрос следует также подчеркнуть, что для ковида характерен полиморфизм клинических симптомов и его проявления могут быть очень индивидуальны. Необходимо учитывать и форму перенесенного заболевания. Несмотря на то что патология протекает так «лично» и зависит от многих обстоятельств, для всех случаев характерны нарушения иммунного ответа, после которых может возникнуть картина «полизаболевания», то есть присоединение другой патологии. Только учитывая все приведенные факты, можно объективно оценить опасность быстрого возвращения к работе.

Сигмовидный метод

При сигмовидном методе феминизирующей вагинопластики у пациента отсекают часть сигмовидной кишки длиной около 18 см, а кишечник после сшивают. Эта часть кишки и будет использована для формирования неовлагалища.

Основные преимущества данной методики:

  • жидкость, выделяющаяся кишечником, становится естественной смазкой при половом акте;
  • отсутствие вероятности стягивания неовлагалища после операции;
  • отсутствие риска роста волос во влагалище;
  • влагалище имеет более естественный вид;
  • не требуется постоянное растяжение.
  • Сигмовидный метод

    Также у данного метода существуют свои недостатки:

  • операция является довольно сложной, к тому же в ней задействован кишечник, что может сказаться на его состоянии;
  • длительный период послеоперационной реабилитации;
  • влагалище может неприятно пахнуть и протекать;
  • возможность осложнений;
  • весьма большая стоимость.
  • Сигмовидный метод является менее популярным, чем метод пенальной инверсии, из-за своей дороговизны и сложности. Тем не менее, он может подойти пациентам с маленьким членом с целью формирования влагалища более подходящего размера для полового акта.