Кожные проявления коронавирусной инфекции. Клинические наблюдения

Здоровье кожи может показаться второстепенным, но лишь тому, кто ни разу не сталкивался с серьезными кожными заболеваниями.

Контактный дерматит

Эта разновидность сыпи на руках появляется под воздействием длительного контакта с агрессивными химическими веществами или другими раздражающими факторами. Контактный дерматит часто появляется в совершенно здоровых людей. Иногда контактный дерматит может появляться на фоне других нелеченных форм дерматита. В летнее время причиной контактного дерматита может стать взаимодействие с пыльцой растений.

  • Под воздействием вредоносных раздражающих факторов на коже рук появляются водянистые высыпания, которые сопровождаются интенсивным зудом.
  • С течение времени эти водянистые пузырьки начинают лопаться и на их месте остаются болезненные язвочки.
  • При попутке сгибать пальцы пациент ощущает сильную боль.

Чтобы избежать развития контактного дерматита, необходимо оберегать кожу рук от контактов с агрессивными агентами. Выполняя различные работы, необходимо пользоваться резиновыми перчатками. После контакта руки необходимо тщательно мыть под проточной водой с нейтральным моющим средством и смазывать питательным смягчающим кремом.

Клинический случай 2

  • 48-летний мужчина был госпитализирован в госпиталь с лихорадкой и появившимися спустя 3 дня зудящими эритематозными макулами и петехиями, поражающими ягодицы, подколенные ямки, переднюю часть бедер и нижнюю часть живота.
  • По данным гистологического исследования выявлен поверхностный периваскулярный лимфоцитарный инфильтрат с экстравазацией эритроцитов и фокальным папиллярным отеком, наряду с очаговым паракератозом и изолированными дискератотическими клетками».
  • Петехиальные поражения напоминали поражения, связанные с другими вирусами, такими как парвовирус B19.
  • Пациент получал топический кортикостероид и пероральный антигистаминный препарат, кожные поражения разрешись через 5 дней терапии. Пациент был выписан домой через 12 дней после разрешения респираторных симптомов.

В настоящее время нет четкого понимания, как коронавирус поражает кожу, возможно напрямую, возможно через иммунную реакцию.

Отметим, что по последним данным наиболее распространенными кожными изменениями, ассоциированными с васкулопатией, вызванной инфекцией COVID-19, являются пурпура (в том числе, ретиформная), ретикулярное ливедо.

Кожная аллергия: симптомы

Симптомы аллергии на коже могут появиться сразу же после контакта с аллергеном или спустя некоторое время (от 10-20 минут до 1-2 дней).

Читайте также:  Как избавиться от прыщей в домашних условиях – 15 лучших средств

Основными признаками кожной аллергии можно считать:

  • сыпь (может значительно отличаться при разных видах кожной аллергии);
  • покраснение и отёчность кожных покровов;
  • зуд, расчёсы;
  • сухость и шелушение кожи.

На фоне расчёсов может присоединиться бактериальная или грибковая инфекция, что ещё больше усугубляет течение заболевания. Все это создает сильный физический и психологический дискомфорт, нарушая сон, сказываясь на трудоспособности.

В зависимости от вида аллергодерматоза те или иные признаки кожной аллергии могут быть особенно выражены или, наоборот, отсутствовать.

Лечебные мероприятия для устранения сыпи на руках

Лечение зависит от причины, вызвавшей симптом. Но есть общие для всех видов сыпи рекомендации:

  1. Консультация врача. Занимается проблемами кожи дерматолог. При заразной сыпи — инфекционист. Аллергикам не обойтись без осмотра аллерголога и иммунолога.
  2. Медикаментозная терапия. Подбирать ее должен врач. Для снятия зуда и отечности назначаются гормональные наружные средства, для подсушивания и заживления элементов сыпи крема и гели с антибиотиками. При психоэмоциональной неустойчивости рекомендуется прием транквилизаторов, нейролептиков, седативных препаратов, витаминов. Простые виды сыпи лечатся протиранием салициловой кислотой, перекисью водорода, прижиганием йодом.
  3. Домашние средства. Без вреда применяют самодельные лосьоны и настойки на основе лекарственных растений — череды, чистотела, ромашки, шалфея, коры дуба, календулы. Помогают сок лимона и алоэ, ванночки с морской солью или содой, компрессы с кашицей из калины или тертой картошки, протирание прыщей разведенным яблочным уксусом.
  4. Очищение организма от шлаков. Токсины отравляют кожу изнутри, вылезая в виде прыщей на руках и других частях тела. Помогут сорбенты и диета.
  5. Изменение образа жизни. При сыпи любого происхождения полезно пересмотреть свое питание, уровень физических нагрузок, отношение к гигиене. Следует выделять время на полноценный сон, избегать волнений, отказаться от вредных привычек.

Хотите здоровую кожу — применяйте советы. Вовремя распознавайте опасные заболевания, но не придумывайте их себе — пусть с этим разбирается специалист. И помните о положительном настрое — он позволяет избежать многих болезней.

Советы Елены Малышевой: как вылечить грибок ног и ногтей за месяц

Симптомы крапивницы на руках

Первичный патологический элемент — кожный волдырь, напоминает ожог от листьев крапивы. Именно отсюда происхождение названия болезни. Первоначально на коже рук появляется маленький прозрачный пузырь. Затем он увеличивается в размерах, вокруг образуется розовый или красный кант.

Читайте также:  Как выглядит серная пробка и как удалить ее из уха

Начальные проявления крапивницы располагаются на кистях рук, на пальцах, на ладонях. Далее, количество волдырей растёт в геометрической прогрессии. Сыпь переходит в зону предплечий, на локтевой сгиб.

Кожа в местах высыпаний воспаляется, краснеет, отекает. Отек окружающих тканей затрагивает более глубокие слои кожного покрова и сдавливает нервные окончания. В результате, к волдырям присоединяется ещё один отличительный признак крапивницы — зуд.

Болевые ощущения при этом умеренные, но их постоянный монотонный характер доставляет человеку много страданий. Зуд усиливается в ночное время, мешает качественному сну, может даже вызывать эмоциональные расстройства.

Крапивница на руках возникает спонтанно и проходит бесследно. Длится менее 6 недель и редко перерастает в хроническую стадию.

Профессиональное лечение угревой сыпи

Профессиональное лечение угревой сыпи применяется по назначению специалиста после тщательной диагностики заболевания. Проводится сеансами в специализированных кабинетах. Практически всегда сочетается с домашними процедурами и коррекцией режима питания.

Профессиональному лечению угревой сыпи предшествуют диагностические процедуры с целью установить природу заболевания. К таковым относятся:

  • соскоб на демодекс; анализы на половые гормоны; анализы на гормоны щитовидной железы; биохимический анализ крови;
  • бактериологические исследования и антибиотикограмма, если обнаружена бактериальная природа высыпания

В рамках лечения угревой сыпи на сегодняшний день популярностью пользуются следующие методы профессионального воздействия на кожу:

  • озонотерапия — эффективная методика обработки кожи озоном в твердом, газообразном или жидком состояниях, направленная на этиологический фактор возникновения угрей и обладающая бактерицидным, вирусоцидным, противогрибковым эффектом, восстанавливает доступ кислорода к тканям;
  • лазерное лечение угревой болезни — лазерный луч глубоко проникает в кожу и убивает болезнетворные бактерии, которые вызывают воспаление; происходит воздействие на каждый очаг воспаления кратковременными импульсами, ткани доводятся до критической температуры, при которой бактерии гибнут;
  • фракционная лазерная шлифовка — лазерный луч пропускается через специальную фракционную решетку, которая разделяет его на множество микролучей. В результате происходит точечное воздействие на дерму с последующим активным делением клеток и восстановлением участков микроповреждения;
  • лазерная шлифовка — эффективный метод, обеспечивающий радикальное обновление кожи, суть которого заключается в испарении поверхностных слоев кожи в области шрама, в результате чего кожа разглаживается, а рубцы и шрамы становятся практически незаметными;
  • чистка кожи, химические пилинги — очищение кожи от излишка кожного жира посредством механического или химического воздействия; используются специальные инструменты и препараты, выбранные специалистом в конкретном случае.
Читайте также:  Аптечные средства для красоты: правда и мифы

Количество необходимых процедур, как и их частоту определяет лечащий врач, обычно минимальным количеством оказывается 10 сеансов, хоть эффект заметен и спустя несколько из них.

Диагностика крапивницы

История болезни: присутствие в прошлом эпизодов крапивницы или других аллергических реакций, наличие отягощенной наследственности по аллергическим заболеваниям: непереносимость некоторых видов продуктов, бытовой химии, лекарственных средств, парфюмерии.Физикальные методы обследования:

  1. Характерный элемент сыпи – волдырь с плотной прозрачной оболочкой.
  2. Элементы рельефны, возвышаются над кожей.
  3. Волдыри различаются по форме и размерам.
  4. Цикличность появления элементов.
  5. Эффект от применения антигистаминных средств.
  6. Исследования, проводимые на амбулаторном уровне:
  7. Общий анализ крови и мочи.
  8. Исследование кала на гельминты и простейшие.
  9. Установление Ig Е в сыворотке крови методом ИФА.

Дополнительные методы:

  1. Биохимия крови.
  2. Микроскопия соскоба кожи
  3. Изучение биологических материалов организма: фекалий, дуоденальное содержимое, мазки из носовой и ротовой полости.
  4. ЭФГДС.
  5. Бактериологический посев желчи.
  6. Аллерготесты в период ремиссии.
  7. Нахождение специфических иммуноглобулинов к паразитам методом ИФА.

Препараты для борьбы с высыпаниями — чем лечить

Лечение аллергической сыпи предполагает устранение аллергена, применение антигистаминных средств (наружно и внутрь), энтеросорбентов (для связывания и выведения частиц аллергена из организма). В остальных случаях требуется терапия основного заболевания, ставшего причиной высыпаний.

Для борьбы с сыпью могут использоваться:

  • Синафлан (если беспокоит зуд);
  • Фенистил (против атопического дерматита).
  • на основе декспантенола (с заживляющим и увлажняющим эффектом);
  • Синтомициновая эмульсия (антибактериальный препарат для наружного применения);
  • Тридерм (с противоаллергическим действием);
  • Лоринден С (в случае присоединения вторичной инфекции);
  • Актовегин, Солкосерил (для скорейшей регенерации тканей);
  • Метилурацил (для терапии остаточных явлений атопического дерматита и обновления тканей).
Препараты для борьбы с высыпаниями — чем лечить

Другие средства для наружного применения:

  • раствор «Фукорцин» (местный антисептик с противогрибковым действием);
  • крем «Элидел» (при различных экземах).

Препараты для перорального приема:

  • медикаменты от аллергии (супрастин, зиртек, зодак);
  • седативные средства (валерианы экстракт), если сыпь сопровождается выраженным зудом и мешает нормальному сну;
  • витамины А и Е (для нормализации гормонального фона и восстановления клеток кожи).